+48 32 797 05 05
Ludowa 7, 41-310 Dąbrowa Górnicza
rejestracja@poliklinikadomed.pl
O nas
Nasi lekarze
Usługi
Diagnostyka
Dla Pacjenta
Klauzula informacyjna
Szczepienia ochronne
Zostań naszym pacjentem
Formularz wyboru lekarza POZ
Kontakt
E-rejestracja
E-recepta
Lokalizacja
Godziny pracy
Kontakt
E-rejestracja
E-recepta
+
Home
Strona
Tag:
ankieta mydlice
Ankieta dla pacjenta
by
MeDMyd
Leave this field blank
Uwagi
(optional)
płeć
mężczyzna
kobieta
wiek
proszę wybrać ...
od 18 do 30 lat
od 31 do 40 lat
od 41 do 50 lat
od 51 do 60 lat
od 61 do 70 lat
od 71 do 80 lat
Powyżej 80 lat
powyżej 80 lat
wykształcenie
proszę wybrać ..
podstawowe
zawodowe
średnie
wyższe
Miejsce zamieszkania
proszę wybrać ..
wieś
miasto (do 10 tys. mieszkańców)
miasto (do 50 tys. mieszkańców)
miasto (powyżej 50 tys. mieszkańców)
wyślij formularz
Terminy leczenia NFZ
e-rejestracja
